אנשים שמצבם נחשב לסיעודי מורכב, הם אנשים הסובלים במרבית המקרים ממחלה קשה אחת או יותר, המגדירה את מצבם ככזה שנחשב לסיכון בריאותי מיידי וגבוה. קשיש במצב זה נזקק לטיפול רפואי מיוחד, בנוסף על הזדקקותו לסיוע מלא בביצוע פעולות בסיסיות דוגמת מקלחת או הלבשה, האכלה ועוד.
חיי חולים סיעודיים מורכבים תלויים בחיבורם לאמצעים מלאכותיים, מכונות, מכשירי האכלה ונשימה, המאפשרים למערכות גופם להמשיך לתפקד, לאחר שקבע הרופא כי מצבם מצריך טיפול רפואי והשגחה במחלקה של אשפוז סיעודי מורכב.
בין היתר, חולים סיעודיים במצב מורכב הם חולים שאובחנו במחלת האיידס, סרטן, חולים הזקוקים לקבלת עירויים קבועים, חולי ריאות, דיאליזה, פצעי לחץ או חולים הזקוקים להאכלה באמצעות זונדה.
קבלת סיוע סיעודי
מימוש הזכאות לסיוע במצב סיעודי מורכב מתרחשת בשלוש אופציות:
- אדם שבבעלותו ביטוח פרטי באחת מחברות הביטוח.
- אדם שבבעלותו ביטוח מטעם קופת החולים.
- פניה ישירה אל המוסד לביטוח לאומי. במקרה זה חייב החולה להביא ראיות רפואיות למצבו הסיעודי המורכב.
אדם אשר המדינה הכירה במצבו כחולה במצב סיעודי מורכב, זכאי לקבלת סיוע כלכלי חלקי מהמוסד לביטוח לאומי, בהנחה שיש ברשותו את הביטוח הרפואי המשלים או ביטוח סיעודי.
לכן, האחריות על הטיפול בחולה סיעודי במצב מורכב, חלה בדרך כלל על קופות החולים, אשר מפנות את המטופל למחלקות המתאימות, כהמשך לאשפוזו בבית החולים. מימון האשפוז מתחלק בין משפחת החולה לבין קופת החולים, כאשר קופת החולים נושאת בחלק הארי של ההוצאה.
נכון לסוף 2012, החולה הסיעודי המורכב חייב בשיעור השתתפות עצמית בסכום המוערך בכ- 112 שקל ליום, כאשר משך האשפוז מוגבל.
מסגרות טיפול לחולה סיעודי מורכב
בשל אופי ההשגחה לה נזקקים חולים סיעודיים במצב מורכב, לא יתאימו להם מוסדות רגילים דוגמת דיור מוגן. עליהם להשתכן במחלקות מיוחדות בבית אבות סיעודי מורכב המתמחה במתן הטיפול הרפואי והמקצועי המתאים ספציפית למצבם.
מסגרות הטיפול המתאימות למצבם של חולים סיעודיים מורכבים, יהיו מוסדות המתמחים באשפוז סיעודי בתוך מחלקה סיעודית של בית חולים סיעודי, העובדים בפיקוח צמוד של אגף הגריאטריה מטעם משרד הבריאות.
במחלקה סיעודית המתמחה בחולים במצב מורכב, קיימים מיטב מערכות המידע המתקדמות, המכשור והציוד הרפואי לשם מתן הטיפול ההולם. רמת הניקיון ותנאי הסניטציה במחלקות סיעודיות הן גבוהות, כאשר כל חדר מכיל שלושה מטופלים בלבד הנהנים מחדר מקלחת ושירותים צמודים לו.
צוות רפואי רב תחומי מטפל בחולים סיעודיים במצב מורכב באופן צמוד ואישי והם זוכים לחמש ארוחות ביום. בנוסף, מאופיינת מחלקת טיפול סיעודי מורכב בשטחים ציבוריים הכוללים מרפסות, פינות ישיבה ולובי מהודר, המיועדים למפגש החולים עם בני משפחותיהם.
קיימים גם בתי אבות המטפלים במצבים סיעודיים מורכבים, שם מקבלים המטופלים עזרה מסורה וטיפול צמוד בכל פעולות היום יום הרגילות, בנוסף לטיפול הרפואי לו הם זקוקים.
לסיכום, אדם המוגדר כסיעודי מורכב, הוא אדם הנתון לסכנת חיים ומצבו נחשב למצב הרפואי החמור ביותר בכל דרגות מקרי הסיעוד השונים. כאשר זקוק אדם לטיפול סיעודי מורכב, מומלץ לאשפזו בבית חולים סיעודי המתמחה במתן טיפול מקצועי ורפואי מיוחד.
הגיל, אשר מביא איתו בדרך כלל ידע וחכמה, משפחה אוהבת ותומכת, הוא גם גיל בו מתדרדרת הבריאות ומגוון מחלות פוקדות את האדם. ככל שמוגדר המצב הרפואי כמורכב יותר, כך יש לדעת להבחין בין מצב סיעודי רגיל לבין מצב סיעודי מורכב, ולהעניק למטופל את הטיפול ההולם ביותר לצרכיו.